Häufig gestellte Fragen

Seit Ende Januar 2017 ist die öffentliche Apotheke im Spital, Haus 1, geöffnet, wo Austrittsrezepte eingelöst werden können.

Eine Spitalpharmazie ist hauptsächlich dafür verantwortlich, das Spital und seine Kliniken mit Medikamenten zu versorgen. Die verschiedenen Fachapotheker der Spitalpharmazie unterstützen unsere Ärzte und Pflegefachleute u.a. mit fachlicher Auskunft, speziellen Sonderanfertigungen wie z.B. Chemotherapie, Augentropfen, intravenöse Applikationen etc.

Die Spitalpharmazie ist nicht wie eine öffentliche Apotheke auf das Publikum ausgerichtet.

Bitte bringen Sie bei Eintritt Ihre aktuellen Medikamente und eine allfällig vorhandene Medikamenteneinnahmekarte ins Spital mit. Die mitgebrachten Medikamente geben Ihrem Arzt im Spital wertvolle Informationen über Ihren Gesundheitszustand, und aufgrund dieser zusätzlichen Informationen kann die Medikamentenverordnung für die Dauer Ihres Aufenthaltes optimiert werden.

In der Schweiz gibt es rund 8000 Humanarzneimittel von 3000 Wirkstoffen in 14‘000 verschiedenen Formen (Tabletten, Kapseln, Granulat, Tropfen, Sirup etc.)

Das Medikamentensortiment des KSA enthält rund 1500 Präparate von 750 wichtigsten Wirkstoffen in den für das Spital geeigneten Formulierungen. Dieses Sortiment wird von der Arzneimittelkommission des KSA definiert, einem Gremium aus Ärzten, Vertretern aus der Pflege und dem Chefapotheker. Die Medikamente werden nach Kriterien des Bedarfs, der evidenzbasierten Medizin, nach Wirksamkeit, Zweckmässigkeit und Wirtschaftlichkeit, pharmaökonomischen und pharmazeutischen Eigenschaften ausgewählt. Ein wichtiges Kriterium für die Aufnahme in das Sortiment ist auch die Medikamentensicherheit. So wird von einem Wirkstoff ein Präparat gewählt, welches wenn immer möglich die ganze im Spitalalltag benötigte Formulierungspalette abdeckt. Deshalb gibt es im Sortiment noch relativ wenige Nachahmepräparate (auch Generika genannt), weil diese oft lediglich in denjenigen Formen angeboten werden, welche die Patienten ausserhalb des Spitals selber anwenden können.

Somit kann es sein, dass Sie bei Eintritt auf ein Medikament aus dem KSA-Sortiment umgestellt werden, sei es weil im Spital das Originalpräparat Ihres Generikums eingesetzt wird oder weil das KSA-Präparat einen mit Ihrem Präparat vergleichbaren Wirkstoff aus der gleichen Wirkstofffamilie enthält.

Die Spitalpharmazie ist nach RQS/ ISO 9001 seit dem 18.03.2014 durch SGS zertifiziert und unterliegt der jährlichen Überwachung [RQS = Referenzsystem Qualität für Spitalpharmazien].

Die Spitalpharmazie verfügt über folgende Bewilligungen:

• Kantonale Betriebsbewilligung zur
  
  1. Versorgung mit Betreuungsvertrag angeschlossenen Spitälern und Heimen mit Produkten, die der Bundesgesetzgebung über Arzneimittel und Medizinprodukten unterstehen.
  2. Herstellung von Arzneimitteln gemäss Art. 9 Abs. 2 lit. A bis d des HMG, einschliesslich Herstellung von patientenspezifischen, anwendungsfertigen Zytostatika.
  3. Belieferung von öffentlichen Apotheken und Spitalpharmazien mit Arzneimitteln aus der Eigenherstellung im Rahmen der Notfallpflicht.
  4. Detailhandelsbewilligung eingeschränkt auf Austrittsmedikation inkl. Material für Wundversorgung und Verbandsmaterial sowie für hochspezialisierte, komplexe Therapien und Spezialrezepturen.
• Swissmedic Grosshandelsbewilligung für Arzneimittel
• Betäubungsmittelbewilligungen für Substanzen der Verzeichnisse a-e
• Alkoholbewilligung

Die Kunden müssen eine Betriebs-/Berufsbewilligung vorlegen, soweit diese Informationen nicht über Swissmedic; Medregom oder das Kantonsapothekeramt Aarau abrufbar sind.

1. Apotheken/Spitalpharmazien:

Für den Bezug von Eigenprodukten muss ein Lohnherstellungsvertrag mit der Spitalpharmazie KSA abgeschlossen werden, wenn es sich nicht um eine einmalige Notfallabgabe handelt.

2. Pflegeheime

Nachweis einer pharmazeutischen Betreuung durch einen Apotheker. Dieser kann im Rahmen der Grosshandelsbewilligung beliefert werden. Für den Bezug von Eigenprodukten gilt die unter Pkt. 1 beschriebene Vorgehensweise.

3. Spitex

Die Spitex verfügt über keine Grosshandelsbewilligung resp. keine pharmazeutische Betreuung durch eine Apothekerin.

Bei verschreibungspflichtigen Arzneimitteln wird die Spitex nur nach Vorlage einer ärztlichen Verordnung beliefert.
Bei Abgabe von Formular-Arzneimittel gemäss Art. 9 Abs. 2 Bst. a-c HMG ist zu beachten:
In Ausnahmefällen dürfen Spezialherstellung auf ärztliche Verordnung an den Arzt in Stellvertretung für den Patienten zur Anwendung abgegeben werden. Dabei muss aber sichergestellt werden, dass die Kostenverrechnung über die Apotheke direkt an den Patienten erfolgt.

4. Arztpraxen/Ärzte

Es ist eine schriftliche Bestellung erforderlich.

Bei Abgabe von Formula-Arzneimittel gemäss Art. 9 Abs. 2 Bst. a-c HMG ist zu beachten:
siehe Beschreibung unter Pkt. 3

1. Der Patient muss sich als ambulanter Patient im Zentrum für Labormedizin (KSA, Haus 1, Fr. Dr. Mendez, Tel. +41 62 838 95 38) anmelden und dort zur Blutabnahme einen Termin am Vormittag vereinbaren. Dieser Termin ist im Vorfeld (ca. 2-3 Arbeitstage) mit der Apotheke (Apotheker/in Produktion, Tel. +41 62 838 94 55) abzustimmen, damit der Produktionstermin reserviert werden kann.
2. Am gleichen Nachmittag werden die Eigenserum-Augentropfen in der Apotheke hergestellt und können dann vom Patienten in Absprache abgeholt werden (Kühlbox, falls vorhanden, mitbringen).
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• Die Apotheke benötigt pro Tagesdosis: 1.5ml Serum, d.h. für einen 4-Wochenbedarf mind. 45 ml Serum (entspricht 28 Augentropfflaschen).
• Haltbarkeit / Aufbewahrung: 3 Monate im Gefrierfach bzw. 1 Monat im Kühlschrank
• Aufbrauchfrist: nach Anbruch innert 24 Stunden (bei Raumtemperatur)    
• Die Kosten für eine 4-Wochen-Therapie betragen ca. 1‘500 CHF (Augentropfen + Blutabnahme). Es muss im Vorfeld eine Kostenübernahme der Krankenkasse vorliegen, damit das Kantonsspital Aarau (einschl. Apotheke) direkt abrechnen kann.
• Lohnherstellungsvertrag wird in diesem Fall nicht benötigt.

Zytostatika sind Wirkstoffe, die als antineoplastische und immunmodulierende Medikamente (ATC Code L) insbesondere bei Tumorkrankheiten eingesetzt werden.

Zytostatika werden im KSA aus ökonomischen, ökologischen und Personenschutz-Gründen seit 1992 zentral in der Spitalpharmazie innerhalb von kontrollierten und zertifizierten Reinräumen hergestellt.

Die elektronisch verordneten, patientenindividuell dosierten Zubereitungen (Infusionen, Spritzen) werden unter aseptischen Bedingungen in Sicherheits-Sterilwerkbänken durch qualifizierte Fachpersonen hergestellt.